¿Peor que la gripe A?

No quiero asustar a nadie, pero se acaba de describir un nuevo síndrome que va a dejar en pañales a la gripe A. Se trata de una enfermedad terríblemente contagiosa y que requiere de complicados tratamientos no exentos de efectos secundarios. No digo más, seguid leyendo...

Cuando Trinidad Jiménez habla sube el pan, pero no los sueldos

El comentario del blog cocido madrileño con gofio, no tiene desperdicio. Leedlo al completo.

La Miembra del Gobierno de España dice que es mejor importar médicos que subirle el sueldo a los españoles. Podría decir muchas cosas al respecto, pero creo que casi todas se dicen en ese famoso blog, en el que han tenido a bien traducir al castellano las declaraciones de la ministra:

"La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, ha dicho que no piensa pagar a los médicos como es debido aunque se esté quedando sin voluntarios y tenga que importarlos a bajo precio del tercer mundo, aunque los médicos tienen cara de simpáticos y seguro que están dispuestos hacer un poco más el panoli, que después de todo la bata blanca se parece bastante al uniforme de las hermanitas de la caridad. Además para no tener que seguir importando médicos baratos del tercer mundo, asunto que genera quejas entre los pacientes xenófobos y no queda muy bien está pactando con algunas universidades privadas para fabricar médicos como el que hace churros, de baja calidad, en gran cantidad y a precio de saldo."

El traductor sin embargo ha escatimado algunas otras declaraciones "fuertes" de la ministra en las que insulta la inteligencia de la ciudadanía, a los que llama "paletos que no saben distinguir un pediatra de un fontanero con hijos", porque les da igual quien los vea mientras los vea alguien, haciendo alusión a esas personas con título dudoso (de ahí el largísimo -interminable diría yo- proceso de homologación, a veces más largo que hacer la carrera en España, presentarse al MIR y hacer la residencia) que pululan sobre todo en consultas de Pediatría. Para acabar con este problema ha fichado al ex-director de la Benemérita, el Sr. Roldán y ha dotado el nuevo departamento de homologaciones de los mejores ordenadores, los mejores sistemas de impresión a color y los más avanzados programas de diseño gráfico. ¿Será por títulos?

La Miembra del Gobierno también se ha mostrado a favor de seguir fabricando más y mejores médicos para el Sistema Nacional de Salud Británico, para el Portugués y el Sueco, que siguen siendo deficitarios y necesitan cada vez más médicos españoles, porque nadie con dos dedos de frente se quedará aquí con toda la vida por delante a sabiendas de que van a ser malpagados y maltratados. Más aún cuando en otros países se nos valora y trata en su justa medida. Al fin y al cabo un vuelo Málaga-Londres ida y vuelta, sale más barato que ir de Málaga a Madrid en el Ave y tarda menos. Paz y buen sueldo de lunes a viernes. Sol y playa los fines de semana.

Y mientras los médicos españoles "viéndolas venir". En verdad os digo, hermanos, que ¡somos unos panolis!

Decía Albert Einstein que lo más incomprensible del mundo es que es comprensible.

Yo digo que lo más incomprensible de los políticos es que son comprensibles.

Quizá lo único incomprensible de todo esto es la actitud de los médicos, que pretenden estar haciendo un bien por los pacientes cuando evitan entrar en conflicto y a lo único que nos lleva esto, es al deterioro progresivo de la calidad de la atención que se les presta. ¿Algún colega se atreve a negarlo? A esto en mi pueblo lo llaman pan para hoy y hambre para mañana.

Si, estimados colegas, somos víctimas y cómplices en todo este asunto, pero sólo unos pocos estamos hartos de colaborar. La mayoría sólo se hace la víctima, entrando en ese círculo peligroso de gestores que maltratan y médicos que se dejan maltratar. Supongo que sabéis todas las teorías sobre el maltrato, así que no os entretengo más.

Los miembros y miembras del gobierno, seguirán devolviendo 400 Euros que sobran, dando medicinas gratis inútiles y comprando ordenadores, porque ya lo dice el refranero: La salud lo último y la informática lo primero.

Con tanto despilfarro habría para acabar con la emigración de médicos, para aumentar la calidad de la atención primaria y para, en definitiva, mejorar nuestro sistema sanitario.

Internet en la consulta

A raíz de una serie de calumnias vertidas por esos ciberterroristas que se autodenominan el GIPI, en una lista de distribución frecuentada por una chusma que dice estar interesada en mejorar la atención a nuestros niños y a nuestras niñas (a las que siempre olvidan), referente a la ausencia de internet en las consultas de Pediatría en el Servicio Andaluz de Salud, no puedo permanecer en silencio y debo aclarar los siguientes puntos:

Esta denuncia, que insinúa que somos la única comunidad autónoma que en el año 2009 aún carecemos de conexión a Internet desde nuestras consultas de atención primaria es completamente falsa y malintencionada, habida cuenta de que Andalucía se encuentra “a la cabeza” y es “modelo” en las TICs aplicadas a la salud.

Esta denuncia se hace todavía más intolerable cuando somos conscientes de que todos los terminales en los Hospitales andaluces tienen conexión a Internet desde el siglo pasado.

Tanto Consejería de Salud como Servicio Andaluz de Salud tienen motivos más que suficientes para pensar que: perderíamos el tiempo (incluso aunque carecieramos de él), utilizaríamos Internet para usos no lícitos (como consultar la página que mantienen esos famosos ciberdelincuentes), y que con 1 ordenador en cada centro con acceso a Internet tenemos de sobra (para lo que hay que leer) compartido amistosamente con limpiadores y limpiadoras, celadores y celadoras, conductoras de ambulancia y conductores de ambulancia, administrativos y administrativas, auxiliares administrativos y auxiliares administrativas, auxiliares ténicos de radiología y auxiliares técnicas de radiología, fisioterapeutas (hombres y mujeres), matronas y matrones, enfermeras comunitarias de enlace y enfermeros comunitarios de enlace, enfermeras comunitarias y enfermeros comunitarios, director o directora, adjunto o adjunta de enfermería, jefa de grupo administrativo o jefe de grupo administrativo, odontólogo u odontóloga, auxiliares de enfermería (mujeres y hombres), informáticos e informáticas, veterinarios y veterinarias, farmacéuticos y farmacéuticas, Médicos de Familia y Médicas de Familia, demás Pediatras(aunque ya casi no quedan) y demás especialistas del hospital (mujeres y hombres) que a veces nos honran con su visita, lo que favorece sobremanera la comunicación interdisciplinar e interniveles en la cola de espera del ordenador.

En el recientemente finalizado pacto por la mejora de la atención primaria firmado por el SAS, ASANEC, SAMFyC y APap-A, ha quedado reflejado en la práctica totalidad de los grupos de trabajo, que tener acceso a internet facilita:

- La gestión clínica.

- El trabajo en equipo.

- La capacidad resolutiva…

Líneas todas ellas carentes de la menor importancia en la atención primaria, y si me apuran, en la especializada.

Por eso, con el ánimo de mejorar y dar uniformidad al acceso, propongo:

- Suprimir las conexiones a Internet de todos los trabajadores del área administrativa de la Consejería de Salud y de los servicios centrales y delegaciones del Servicio Andaluz de Salud a fin de mejorar su escasa productividad.

- Suprimir las conexiones del área administrativa de todos los distritos sanitarios y áreas de gestión sanitaria, especialmente a casinos on-line, porque luego no llega el presupuesto para sustituciones, a pesar de que los gastos “sociales” no han sido recortados por la crisis.

- Dejar un único ordenador en cada hospital a fin de que los profesionales puedan consultar Internet, dejándoles abierto únicamente el acceso a través de la intranet y a contenidos muy limitados (el SAS información es más que suficiente), pues es hecho conocido que el conocimiento pervierte, sobre todo el procedente de comunidades con acceso a internet y a los hechos me remito.

- Suprimir las conexiones de todos los servicios de informática de Consejería de Salud y SAS a fin de que no pierdan el tiempo navegando por no se sabe donde y puedan dedicarse a que Diraya vaya aún más fino de lo que ya va.

Y en el principio fué... el Cociente de Frustración

Este término, difícil de encontrar en internet, ha sido usado sobre todo en economía para expresar el cociente entre una serie de operaciones comerciales posibles y las finalmente conseguidas. Ha sido también llamado coeficiente de frustración.

Aunque parezca que esto no viene a cuento en este tipo de blog, me explico en seguida.

Muchos de los orígenes de las confrontaciones actuales entre usuarios y profesionales de la salud y entre profesionales de la salud y gestores de salud, viene de no saber manejar este cociente de frustración. Pondré dos ejemplos (decía un proverbio suizo que las palabras son enanos y los ejemplos son gigantes):

- Si yo, de mis gestores no espero absolutamente nada y me dan algo, mis expectativas se veran plenamente colmadas y mi frustración tenderá a cero.

- Si los usuarios esperan una "barra libre", pregonada por los gestores y nosotros limitamos de algún modo su acceso a la barra libre (entre otras cosas porque detrás de la barra libre vienen muchas borracheras -iatrogenia-), esto no satisface las expectativas de los usuarios y aumenta enormemente su frustración.

Pues bién, si en nuestra sociedad actual tenemos gestores de todos los signos políticos, que no se cansan de aumentar las expectativas de los usuarios, dotándolos de nuevos derechos, sin proporcionar los medios necesarios a los profesionales sanitarios para satisfacerlos, tenemos como consecuencia la creciente frustración de los usuarios.

¿Sabéis cual es el principal origen de la violencia?

Efectivamente: la frustración, o mejor dicho, el cociente de frustración.

Hay dos forma de disminuir ese cociente: puede ser dotar de más medios a los profesionales para que colmen las expectativas de los usuarios (aumentar el denominador), cosa descartada en este tiempo de crisis, o disminuir la expectativa de los usuarios (disminuir el numerador).

Bueno, pues aunque no he descubierto la pólvora, si que creo haberla descrito meridianamente.

Para acabar os dejo la foto de un kit que puede ir muy bién en salas de espera de centros de salud y hospitales, y que creo debería llevar la marca "Gobierno de España". Es fácil de fabricar, barato, y se completa, aunque en él no se indica, con una receta de paracetamol DCI porque puede causar cefaleas.

Cuidado con los aduladores!

Aunque como diría André Gide, "todo está dicho, pero como nadie escucha..." No lo puedo remediar y vuelvo a repetirme, aunque usando palabras de Cioran que sigue inspirándome y enseñándome. Hay que leerlo con mimo. Apenas una frase al día, para saborearla en toda su plenitud, en todo su sentido. Os dejo una nueva perla:

"Imposible defendernos de un adulador. No podemos darle la razón sin hacer el ridículo; tampoco increparle y enviarle a paseo. No tenemos más remedio que comportarnos con él como si dijera la verdad, dejarnos incensar a falta de saber como reaccionar. El cree que consigue engañarnos, que nos domina, y saborea su triunfo sin que podamos desengañarle. Con frecuencia se trata de un futuro enemigo que se vengará un día de haberse rebajado ante nosotros, un agresor disfrazado que planea sus golpes mientras pronuncia sus hipérboles"

Me viene al pelo, porque mañana se inician las XIII Jornadas de la APap-Andalucía, y allí, en el acto inaugural esta frase cobrará todo su sentido, pues algún Damocles vendrá a visitarnos.

Sin embargo, esta frase cobra sentido cada vez que nos dan palmaditas en la espalda y nos animan a seguir adelante. Somos "grandes", somos "los mejores", somos "la leche!".

También cobra sentido cuando nos llaman para pedirnos opinión. "Vuestra opinión es fundamental" para elaborar el plan, el plin y el plon.

También cobra sentido en el periodo preelectoral de la AEP. Cuanta adulación recibimos los pediatras de atención primaria antes de las anteriores y cuantas estamos recibiendo antes de estas. Entonces lo pagamos bien caro...

Ahora, no nos dejemos adular y contradiciendo a Cioran, atrevámonos a mandarlos a paseo! Pero hagámoslo con nuestros votos y no con nuestra abstención.

Y visitad este enlace si queréis sentiros de verdad adulados, con la ventaja de que nadie os mentirá ni os guardará rencor:

Adulador automático marca ACME